1、与耳后淋巴结肿大相似症状的鉴别
耳前淋巴结肿大
耳前淋巴结肿大是指耳前淋巴结直径大于0.5厘米，常由眼睑、耳、面部炎症引起。临床症状主要有耳前淋巴结大小超出正常范围，质地改变等。
2、对引起耳后淋巴结肿大的病因鉴别
（1）急性扁桃体炎
受凉或劳累后，可有畏寒、发热、咽痛剧烈、吞咽困难，常有下颌角淋巴结肿大，也可出现耳后淋巴结肿大。扁桃体明显肿胀、充血。
（2）牙龈炎
发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，引起牙龈充血、水肿、糜烂、出血等病变，检查有时可见耳后淋巴结肿大。
（3）流行性腮腺
流行性腮腺炎炎俗称“痄腮”，是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病，是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征。主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下方肿大，肿大的腮腺常呈半球形，边缘不清，表面发热，有轻触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧，实验室检查血清和淀粉酶轻度或中度增高。7至10天腮腺肿痛可自行消退。
（4）中耳炎
是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。化脓性中耳炎主要表现为耳深部进行性疼痛、耳流脓、听力减退及耳聋、耳鸣。非化脓性中耳炎又称分泌性中耳炎，主要表现为听力下降、耳内闷胀感或闭塞感、耳鸣等，耳痛较轻微，且无耳流脓表现。
（5）非特异性淋巴结炎
由引流区域内的组织与器官的急慢性炎症所致。可呈单个或多个，肿大，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，多伴有触痛，呈轻、中度肿大，慢性炎症所致肿大的淋巴结质地较硬。如化脓性扁桃体炎、牙龈炎可致颈部、耳部淋巴结肿大。
（6）淋巴结结核
可发生于任何部位淋巴结，多见于颈部血管周围的淋巴结，呈多发性，质地稍硬，大小不等，可互相粘连，并与周围组织发生粘连。当组织发生干酪性坏死时，可触及波动感，晚期破溃后形成瘘管，愈合后留有瘢痕。
（7）恶性肿瘤转移淋巴结
呈单发或多发，质地坚硬，表面光滑，与周围组织发生粘连，一般无明显触痛。
