耳下淋巴结肿大可能由多种原因引起，如感染、免疫反应、局部炎症、反应性增生、淋巴瘤等。
1. 感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染可导致耳下淋巴结肿大。如扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等，这些感染会引起身体的免疫反应，导致淋巴结肿大。应针对感染进行治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。
2. 免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可引起耳下淋巴结肿大。治疗需针对原发病进行，如使用免疫抑制剂、糖皮质激素等。
3. 局部炎症：头面部的皮肤感染、毛囊炎等局部炎症，也可能导致耳下淋巴结肿大。需保持局部清洁，使用外用消炎药膏，严重时可口服抗生素。
4. 反应性增生：某些药物反应、疫苗接种后等，可能出现耳下淋巴结反应性增生。一般无需特殊处理，停药或一段时间后可自行缓解。
5. 淋巴瘤：这是一种较为罕见的疾病，可表现为淋巴结肿大，包括耳下淋巴结。需要进行病理检查以明确诊断，治疗方法包括化疗、放疗等。
如果发现耳下淋巴结肿大，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，避免感染。
