丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
慎用人群这类情况下,使用前需咨询医生,根据病情决定是否使用:
过量饮酒;
曾有肝脏疾病史患者。
特殊人群妊娠期:因孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害,因此禁止孕妇或可能受孕的育龄女性使用本品。
哺乳期:他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿具有潜在的严重不良反应,因此服用本品的女性禁止哺乳。
相互作用本品与环孢菌素、纤维酸衍生物、大环内酯类抗生素(包括红霉素)、康唑类抗真菌药或烟酸合用时,发生肌病的危险性增加,极少数情况下可能导致横纹肌溶解,因此应尽量避免合用。
本品与细胞色素 P450 3A4 抑制剂(如环孢菌素、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、HIV 蛋白酶抑制剂等)合用时,可导致本品浓度增加,使药效增强。
本品与口服避孕药合用时,会导致炔诺酮和乙炔雌二醇的血浆浓度增高。因此若患者正在口服避孕药,应告诉医生,调节本品和/或避孕药的剂量。
用法用量
概述
温水吞服即可。
阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,且不受进餐影响。
用于治疗高胆固醇血症或糖尿病:
成人:常用的起始剂量为 10 mg,每日 1 次。调整剂量前,应至少保证现有剂量服用 4 周或更长。本品最大剂量为每日 80 mg。
儿童:推荐起始剂量为每日 10 mg。尚无研究证明本品剂量在 20 mg /日及以上的安全性和有效性。对于小于 10 岁的儿童,不推荐使用本品。
药物过量一旦出现药物过量(成人超过 80 mg /日,儿童超过 10 mg /日),患者应尽快前往医院,根据过量程度,医生会予以相应的对症治疗。
药物漏用如果忘记服药时,立即补服即可。
注意事项患者服用本品前,建议完善肝功能检查。在服用本品治疗期间,建议定期监测肝功能指标,若转氨酶超过正常值上升 3 倍以上,建议减低剂量或停用本品。
部分患者在使用本品前,建议完善肌酸磷酸激酶测定,包括肾功能异常、甲状腺功能低下、个人或家族遗传性肌病史、既往有他汀或贝特类药物肌损伤史、既往肝病史和/或大量饮酒及 70 岁以上的患者。
不良反应
概述
服用本品后可能出现的常见副作用主要为胃肠道反应(包括便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛)、过敏反应(皮疹、瘙痒)、头晕、头痛、失眠、肌痛、关节痛等。
此外,也可能出现少见,但较严重的副作用,包括横纹肌溶解肌病、肝酶异常等。
若出现上述症状明显或持续发生时,应尽快前往医院就诊。
如果出现原因不明的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力,尤其是伴有肌酸磷酸激酶水平升高、发热或其他不适时,应予以停药处理,并立即前往医院就诊,避免产生严重后果。
更多信息
概述
成分:阿托伐他汀钙
作用机制:阿托伐他汀钙是 HMG-CoA 还原酶的选择性、竞争性抵制剂。HMG-CoA 的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶 A 转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体,而阿托伐他汀钙可有效阻止 HMG-CoA 发挥该作用。临床研究、病理研究和流行病学研究显示,总胆固醇( TC ),低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )和载脂蛋白 B( apo B )血浆水平升高促进人动脉粥样化形成,是心血管疾病发生的危险因素,而高密度脂白胆固醇水平升高则与心血管疾病风险的降低相关。
性状:本品为白色椭圆形薄膜衣片。
存储方法放置在儿童不能接触到的地方。
若该药已过期,请不要再使用,建议立即丢弃,避免误用。