医生你好，请问服用幽门螺杆菌四联药物期间，能不能服用优甲乐？亚临床甲减，甲功正常。另外如果要补充益生

医生你好，请问服用幽门螺杆菌四联药物期间，能不能服用优甲乐？亚临床甲减，甲功正常。另外如果要补充益生菌的话，金免幽可以吗？饭前还是饭后吃呢？需要跟抗生素错开时间吗？

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感谢再次咨询，稍后给您解析

2021年07月21日

针对您的问题分别解析：
1）根除期间优甲乐继续正常服用，这个肯定不能停下来。
2）金免幽可以服用，如果服用的话，饭后服用，与抗生素间隔1-2小时
3）有一种益生菌可以与抗生素一起服用，不过价格偏贵，是布拉氏酵母菌散，一天两次，一次两袋。

2021年07月21日

服用优甲乐的时间有什么要求吗？可以与饭前的药一起吃吗？ 关于饮食方面，吃什么会影响药效和吸收？

稍后给您解析

2021年07月21日

根据您的问题分别解析：
1）左甲状腺素钠片与食物同服可能会影响其吸收，所以优甲乐最好在早餐前半小时到1小时服用，这样的话，可以先服用优甲乐，半小时后服用根除幽门螺旋杆菌的药物。
2）饮食方面没有特殊的，注意把握原则即可，规律饮食，平时多吃新鲜蔬菜和水果，尽量在家中就餐，避免辛辣刺激食物。

2021年07月21日

我看我们当地医院医生给我开的果胶铋剂量非常大，是因为我的幽门螺杆菌数值太高了吗？我的碳十三结果为103，我很怕吃多了会有副作用。如果按照您说的，每天2次一次2片，会不会杀不干净？我很焦虑很纠结啊，我看周围的人都没有我这么高的数值，是因为我的免疫力太差了还是什么别的原因呢？

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稍等给您解析

2021年07月21日

针对您的问题分别解析：
1）根除幽门螺旋杆菌四联或五联组合中，最主要的是抗生素的选择，其次抑酸药物和铋剂量，铋剂本身不杀菌，但是可以保护黏膜，增加幽门螺旋杆菌致病难度，所以每天2次一次2片足够了，没有必要纠结。
2）数值高可能会增加根治的难度，如果一次不成功，可以间隔1-2月再次根除，再者，这个数值虽然高，但是并不少见，不用过分担心。